患者，男，25岁，既往体健，有吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴疼痛3天。-354-口腔内科学（中级）_新梦想教育

患者，男，25岁，既往体健，有吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴疼痛3天。

提示：体检：患者体温38.2℃，下颌下淋巴结肿大。龈乳头充血水肿明显，个别龈乳头表面覆盖灰白色污秽物，牙周探诊深度<3mm。提问：可能的诊断包括
A.
(来学网)急性龈乳头炎
B.
(来学网)边缘性龈炎
C.
(来学网)急性坏死性溃疡性龈炎
D.
(来学网)疱疹性龈口炎
E.
(来学网)快速进展性牙周炎
F.
(来学网)急性牙龈脓肿
如确诊为"急性坏死性溃疡性龈炎"，则患者应该具备哪些临床特征
A.
(来学网)起病急
B.
(来学网)以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征
C.
(来学网)牙龈发生成簇小水疱
D.
(来学网)牙齿快速松动
E.
(来学网)牙龈极易出血
F.
(来学网)腐败性口臭
提示：去除龈乳头表面覆盖灰白色污秽物后见牙龈乳头中间凹下呈火山口状，边缘龈破坏如虫蚀状。提问：对此患者进行龈下微生物检查，优势菌包括
A.
(来学网)中间普氏菌
B.
(来学网)伴放线菌
C.
(来学网)螺旋体
D.
(来学网)梭杆菌
E.
(来学网)福赛拟杆菌
F.
(来学网)牙龈卟啉菌
此患者首诊治疗措施应包括
A.
(来学网)口腔卫生指导
B.
(来学网)去除大块牙石及坏死物
C.
(来学网)尽量去尽牙石及坏死物
D.
(来学网)3%过氧化氢溶液冲洗
E.
(来学网)口服抗生素
F.
(来学网)全身给予维生素C

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