乡镇临床执业助理医师实践技能_乡镇助理_新梦想教育

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乡镇临床执业助理医师实践技能

1501. 心电图识别 [PAPERZ23.gif]

1502. 男性，69岁，间断咳嗽、咳痰7年，加重伴咯血1个月，听诊双肺有何异常？

1503. 在本病例中，心尖部听诊有何异常？

1504. 妇产科的诊室里，男大夫给女病人做检查应该注意什么

1505. 病史采集总分15分时间10分钟女性，40岁，心悸、怕热、多汗、多食易饥、消瘦2个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。

1506. 病历分析总分20分时间11分钟女性，24岁，咽痛4周，水肿、尿少10天。患者4周前感到咽痛，轻咳，无发热，自服（氟哌酸）无好转，10天前感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色深。于外院查尿常规：蛋白（++），尿RBC、WBC不详，血压增高，口服“阿莫仙”“保肾康”，症状无好转来诊。发病以来精神食欲可，轻度腰酸，乏力，无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡，体重3周以来增加6公斤。既往体健，无高血压史，无药敏史，月经史和个人、家族史无特殊。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP160/96mmHg。无皮疹，浅表淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽充血，扁桃体不大。心肺无异常。腹软，肝脾不大，无移动性浊音，双肾区无叩痛，双下肢可凹性水肿。辅助检查：Hb140g/L,WBC7.7×10[~9.gif]/L,PLT210×10[~9.gif]/L，尿蛋白（++），定量3g/24h,尿WBC0～1/HP，RBC20～30/HP，偶见颗粒管型，肝功能正常，Alb35.5g/L,BUN8.5/L,Scr140μmol/L,Ccr60ml/min，C30.5g/L,ASO400.0U/L 要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据；鉴别诊断；进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

1507. 体格检查胸（肺）部间接叩诊（内容与方法）（18分）

1508. 基本技能操作女性病人64岁，因严重口腔患疾不能进食，需进行鼻饲，请你施行插胃管术（需戴无菌手套，在医学模拟人上操作）(20分)

1509. X线片识别:显示一张腕关节平片, 患者男性，摔伤右腕部半小时入院，右前臂隆起，肿胀，从下面5个备选答案中选择正确答案 [PAPERZ3_.gif]

1510. 显示一张腹平片, 患者女性，恶心，腹胀，无压痛和反跳痛，从下面5个备选答案中选择正确答案 [PAPERZ32.gif]

1511. 男性，27岁，低热伴右侧胸痛一周，听诊右下肺有何异常？

1512. 门诊就医的病人，不配合医生的检查，如果你是该医生，应该怎么做

1513. 病史采集总分15分时间10分钟男性，66岁，活动后呼吸困难半年，既往高血压病史20年。要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。

1514. 体格检查心脏间接叩诊（手法、顺序，需在人体上叩出心脏相对浊音界）（18分）

1515. 基本技能操作患者女性，42岁，因患子宫肌瘤，需作子宫切除术，术前准备，请你作留置导尿术(在医学模拟人上操作)(20分)

1516. X线片识别 : 显示一张膝关节侧位片, 患者男性，摔伤右膝关节2小时入院，从下面5个备选答案中选择正确答案 [PAPERZ4_.gif]

1517. 显示胫腓骨正侧位, 患者男性，32岁，车祸撞伤右小腿入院，从下面5个备选答案中选择正确答案 [PAPERZ42.gif]

1518. 心电图识别 [PAPERZ44.gif]

1519. 男性，75岁，持续心前区痛3小时，两肺底可闻及

1520. 男，66岁，高血压病史18年，近3天来气急不能平卧，心跳加快，查体心尖部听诊有何异常？