重症医学（正高）_120-重症医学_新梦想教育

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题库：重症医学（正高）重症医学（副高）

重症医学（正高）

161. 　患者男，45岁，因“感冒后出现发热、意识障碍，随之抽搐”来诊。颅脑磁共振成像：双侧脑部颞叶弥漫性异常信号，不能除外炎症性病变。入院后给予抗感染治疗，保护脑细胞等综合治疗，患者病情逐渐稳定，但2天后出现尿量显著增多，平均1000 ml/h。

162. 　患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45 g/L，血压降至70/40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95 g/L，血压维持在110/75 mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300 ml，血钾6.5 mmol/L，血肌酐190 μmol/L。

163. 　慢性肾炎患者，因“厌食、恶心、乏力10天”来诊。患者10天前曾患有急性胃肠炎，呕吐、腹泻。

164. 　患者女，75岁，因“受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，2天后出现呼吸急促，嗜睡，尿量明显减少”来诊。既往有高血压、慢性肾功能不全病史。平时血压140/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。24小时尿量100 ml。肌酐160 μmol/L左右。

165. 男性，70岁，慢性肾功能衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长

166. 患者男性，25岁，既往体健，刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体：神志清，血压测不到，心率140次∕分，腹胀，腹腔抽出不凝血，血红蛋白30g∕1，尿液深黄，肌酐180μmo1∕1。

167. 关于脑电活动与脑血流（CBF）的关系，叙述正确的有

168. 可以监测脑血流灌注的是

169. 关于颈静脉血氧饱和度（SjvO[2.gif]）监测，叙述正确的是

170. 关于神经系统功能障碍的治疗原则，叙述正确的有

171. 　患者男，45岁，因“车祸至颅脑损伤，躁动”来诊。患者查体不配合，生命体征尚平稳。颅脑CT：蛛网膜下隙出血，左颞叶挫伤，水肿，中线右移。

172. 监测胃肠动力的方法是

173. 可以反映肝功能的血清指标有

174. 反映肝细胞损伤的血清指标有

175. 根据Starling公式，血管腔与组织间隙之间的液体运动的净滤过（Jv）的影响因素包括

176. 高钾血症患者的紧急处理包括

177. 判断患者是否存在酸碱平衡紊乱首先需要分析的指标有

178. 乳酸性酸中毒可发生于

179. 患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130 mmol/L，血清钾4.5 mmol/L，血糖6.5 mmol/L，血尿素6.0 mmol/L，尿比重1.010。

180. 　患者男，50岁，因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻，意识障碍4小时”入重症监护病房（ICU）。查体：心率126次/分，血压测不出。实验室检查：血钠140 mmol/L，血氯98 mmol/L，血钾3.2 mmol/L；血细胞比容（Hct）0.42；血糖8.5 mmol/L；动脉血氧分压（PaO[2.gif]）120 mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO[2.gif]）35 mmHg，pH 6.8，阴离子间隙（AG）28，乳酸（LA）8.5 mmol/L。