心血管内科（正高）_001-心血管内科学_新梦想教育

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题库：心血管内科（正高）心血管内科（副高）

心血管内科（正高）

1141. 肥厚型心肌病的临床特征为

1142. 病毒性心肌炎表明有心肌损伤最敏感且特异的指标是

1143. 下列对肺栓塞描述正确的是

1144. 肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病应是：

1145. 下列不属于CABG适应证的是

1146. 心包穿刺引流的禁忌证

1147. 充血性心力衰竭患者测定肺功能时不可能出现的改变

1148. 下列患者不应给予阿司匹林的是

1149. 患者女，48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2 h前突然出现咯血，量约200 ml。既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，Bp 90/50 mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。

1150. 患者男，60岁，因劳累后胸骨后疼痛半年，胸骨后压榨样疼痛2 h为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛，间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛，伴周身大汗、呼吸困难，含服硝酸甘油不缓解，疼痛持续2 h来医院急诊。

1151. 患者男，61岁，既往患糖尿病8年，高血压3年，血压最高达180/105 mmHg，吸烟史26年，少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月，频发伴大汗2 d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适，同时向左臂放射，持续数分钟，停止活动可缓解。2 d来胸痛发作频繁且程度较前加重，静息时亦有发作，伴恶心和大汗，时间＞20 min，有时休息不能缓解，需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体：T 36 ℃，P 84次/min，R 20次/min，Bp 160/100 mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低＞1 mm，发作后心电图恢复正常。TnI 0.15 μg/ml。

1152. 患者男，68岁，2 d前无诱因心前区闷痛，持续3～5 min自行缓解。4 h前胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，伴大汗，呼吸困难，持续1 h不缓解。既往原发性高血压史20年，否认高脂血症、糖尿病史。查体：Bp 110/80 mmHg，心脏不大，心率96次/min，律齐，心音稍低钝，各瓣膜区未闻及杂音、附加音，无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无压痛，肝、脾未触及，双下肢无水肿。

1153. 患者男，58岁。活动后胸闷、气短2年。有高血压、高血脂病史。查体：血压160/110 mmHg，生化检查示空腹血糖10.6 mmol/L，三酰甘油3.1 mmol/L, ECG正常。

1154. 患者女，40岁。洗衣服时突发言语不利、右侧肢体力弱1 h就诊。既往否认消化性溃疡及手术外伤史。

1155. 患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。

1156. 患者男，72岁，既往原发性高血压史20年，持续性心房颤动10年，于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊，测血压为190/100 mmHg，CT示“陈旧性脑梗死”。

1157. 患者女，15岁，于入院前5 d突发上呼吸道感染，体温最高达39 ℃。后突然出现晕厥，伴双眼上翻、肢体抽搐，无口吐白沫及尿、粪失禁，数秒钟后恢复。后再发1次，症状如前。遂至当地医院就诊。入院查体示左肺呼吸音清，右下肺呼吸音低。

1158. 患者男，45岁，LVEF 25%，扩张型心肌病，NYHA分级Ⅲ级。

1159. 患者男，35岁，因突发胸闷、气短、夜间不能平卧伴大汗30 min入院。查体：急性病容，端坐位，血压220/120 mmHg，两肺满布干、湿啰音，心率110次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。无双下肢水肿。

1160. 患者女，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：Bp l60/100 mmHg，血钾3.0 mmol/L，醛固酮高，肾素、血管紧张素Ⅱ低。