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题库:
输血技术(代码390)
输血技术(代码390)
1461. 患者女,28岁。妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。
1462. 足月顺产女婴,生后24小时即出现黄疸,拒哺。查体:神情萎靡,全身水肿,皮肤苍白,血红蛋白85g/L↓,血清间接胆红素356μmol/L。
1463. 患者男,65岁。1小时前无诱因出现黑便来诊,近期厌食、体重下降,查体:左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。
1464. 一位住院患者,住院15日后出现类似伤寒症状,病情较轻、发热38℃,腹泻,腹部疼痛,粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前这个病室有一类似症状患者,两人有食物交换。
1465. 一项吸烟与肺癌死亡率关系的研究表明,吸烟者的肺癌死亡率为0.57‰,不吸烟的肺癌死亡率为0.07‰。
1466. 1961-1962年,某市发生了一次甲型肝炎流行,通过对本次甲型肝炎流行的流行病学调查,发现从1961年10月份开始该地区出现大量病例,直到1962年2月份才开始减少;该区共有五个城区,其中有A、B两个城区的甲肝罹患率明显高于其他城区及该地区以往的甲型肝炎平均发病水平;此次发病的特点表现为男性高于女性,且工人的发病比例较大(主要集中在钢铁公司和铁路系统)。经过初步调查,怀疑水源是导致本次甲型肝炎流行的主要原因,遂对水源开展了进一步的调查,发现饮用工业用水人群罹患率比较高,而且大部分病人是该市钢铁公司和铁路系统的职工及家属,所有病人都有饮用这一区域工业水源的历史。对该工业水源进行病原学检测发现了甲型肝炎病毒,到此,本次流行的病因已经明确。1961年7月份,该市由于遭受到暴雨,导致市内主要的供水河出现了河床淤积,取水口被泥沙堵塞,因此于7月18日停止了对钢铁公司和铁路系统的供水,同时开放了钢铁公司的工业水管与自来水管衔接处的水阀,用原来的自来水管道向钢铁公司和铁路系统供应工业用水(该水未采取净化消毒处理,于河下游取水后只作沉淀处理即向各工厂配水),直到1961年12月底恢复正常供水。
1467. 240例心梗患者和140例非心梗患者进行血清肌酸激酶(CK)测定(≥80IU为+,<80IU为-)结果如下: [YZ340_163_51.gif]
1468. 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中,则:
1469. 为了研究吸烟和户外工作(日晒)对唇癌发生的影响,对50~69岁唇癌病人和作为对照的皮肤癌病人进行比较,结果如下表所示: [YZ340_164_59.gif]
1470. 患者男,38岁。反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×10[~9.gif]/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。
1471. 女性,35岁,患系统性红斑狼疮3年余,不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡,继而神志不清。血压110/70mmHg,心率130次/分,查血常规示WBC 11×10[~9.gif]/L,N85%,Hb 49g/L,PLT 50×10[~9.gif]/L,尿胆原(+++),尿蛋白(++)。既往有输血史。
1472. 患者男,32岁。A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。
1473. 患者男,19岁。在外院行阑尾切除术,术后伤口出血不止,输注RCC4U及FFP500ml后病情无好转,转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管,伤口持续渗血,24小时引流量300ml。凝血常规示AYrT延长,Ⅷ因子:C测定为5%。
1474. 移植患者接受了同种异体的血液后可以产生不同的免疫反应。包括免疫排斥、免疫耐受和免疫抑制,所产生的免疫反应类型可能与移植物的类别、疾病的种类以及免疫系统的状态关系密切,具体机制不明。
1475. 输注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴细胞(简称:DLI),可使异基因造血干细胞移植后的白血病复发患者再次缓解,并且可以取得较好的疗效且毒性小。
1476. 肝移植是治疗终末期肝病的唯一治疗手段,移植的术前、术中和术后均需要大量输注血液制品,以提高肝脏移植的效果。
1477. 稀释式自身输血是指在麻醉成功后手术开始前,采集患者一定数量的血液,同时输注一定数量的晶体和胶体溶液以补充有效循环容量且维持其正常稳定,使血液稀释,并在患者失血后回输其先前采集的血液。
1478. 自身输血提供了大量血液的来源,可以有效缓解血液紧张的状况,但对患者总血容量的估计和可采集血液剂量的计算至关重要。
1479. 亲属之间输血容易发生移植物抗宿主病,一旦发生,死亡率可达
1480. 我国固定献血者的定义是
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