女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110／70mmHg，心率130次／分，查血常规示WBC 11×10(来学网)/L，N85%，Hb 49g/L，PLT 50×10/L，尿胆原(+++)，尿蛋白(++)。既往有输血史。