血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力_310-血液病学（中级）_新梦想教育

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题库：血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力

血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力

1161. 患者，女，34岁，诊为原发性血小板减少性紫癜，口服泼尼松60mg/d，已达半年，此时血小板回升不明显，进一步治疗当选( )

1162. 患者，女性，25岁。感冒后发热2周，随后出现皮肤紫癜，月经过多，检查发现血小板34×10[~9.gif]/L，白细胞4.2×10[~9.gif]/L，血红蛋白115g/L，骨髓穿刺：巨核细胞125个，分类未见产板巨核细胞。首选何种治疗( )

1163. 25岁，女性，因1个月来牙龈出血、皮肤淤斑住院，化验血小板32×10[~9.gif]/L，Hb120g/L，WBC5.6×10[~9.gif]/L，分类正常，骨髓增生活跃，粒红比例正常，巨核细胞86个(幼稚型10个，颗粒型50个，产板型10个，裸核型16个)，抗核抗体阴性，用皮质激素治疗1周后明显好转，激素作用机制中哪项最不可能( )

1164. 患者，男，35岁，因巨脾来诊，最后确诊为慢性粒细胞白血病慢性期，下列哪种治疗能明显延长生存期并且副作用相对较小( )

1165. 急性早幼粒细胞白血病(M[3.gif])诱导缓解时首选下列哪种药物治疗( )

1166. 患者，男，患慢性粒细胞白血病(慢粒)已3年，近来不明原因发热，贫血加重，脾进行性肿大。血小板90×10[~9.gif]/L，骨髓中原始细胞38%，口服马利兰及用抗生素无效。下列哪种情况最为可能( )

1167. 一贫血患者，女，30岁，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白70g/L，网织红细胞8%，血清铁14.3μmol/L，GPT正常，Coombs试验阳性，诊断首先考虑为( )

1168. 患者，女性，21岁，因一年来反复出现下肢皮肤紫癜伴鼻出血，月经量增多入院。查体呈贫血貌，血液检查：血红蛋白82g/L，白细胞4.2×10[~9.gif]/L，血小板26×10[~9.gif]/L，网织红细胞11%，Coombs试验直接(+)，间接(-)，ANA(-)，骨髓检查有核细胞增生明显活跃，红系占56%，巨核细胞123个/全片，以颗粒型为主。该例最可能的诊断是( )

1169. 溶血性贫血患者的外周血涂片中常不能见到( )

1170. 患者，女，20岁，发热、咽痛、出血2周。查：胸骨压痛，淋巴结，肝脾均未及，Hb60g/L，WBC2.0×10[~9.gif]/L，PLT20.0×10[~9.gif]/L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80%，部分原始细胞浆中可见Auer小体，过氧化酶染色强阳性，此病人应首选下面哪一项治疗为宜( )

1171. 急性非淋巴白血病经化疗获得完全缓解后，下一步骤最应是( )

1172. 患者，男，38岁。确诊为急性早幼粒细胞白血病(M[3.gif])。化疗后牙龈出血，皮肤片状淤斑。血小板30×10[~9.gif]/L。血片破碎红细胞2.2%，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原含量减低，3P试验阳性。该患者最可能并发( )

1173. 患者，男，76岁，疲乏、苍白半年，脾大明显，WBC100×10[~9.gif]/L，原粒加早幼粒8%，骨髓：原粒+早幼粒15%，中幼粒24%，晚幼粒25%，杆状及多叶核28%，巨核细胞正常。该患者初步诊断为( )

1174. 患者，女，12岁，反复发热、尿色加深4年，几天来又同样发作。查体：轻度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下4.0cm，血红蛋白80g/L，网织红细胞0.076，骨髓增生明显活跃，红细胞系占54%，部分成熟红细胞呈小圆形，深染，中央苍白区消失。红细胞渗透脆性增加。Coombs试验阴性。尿含铁血黄素试验阴性。尿胆红素阴性，血清间接胆红素增高。本病例最有效的治疗方法( )

1175. 男性，18岁，颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月，体温370C，白细胞8.0×10[~9.gif]/L，中性分叶70%，淋巴细胞30%，形态正常，骨髓象分类正常。骨髓活检，可见里-斯细胞，最可能的诊断为( )

1176. 淋巴瘤患者，两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大，胸部，腹部检查未见异常。无发热、盗汗及体重减轻。此患者临床分期为( )

1177. 患者，女，56岁，右颈部包块6月，颈淋巴结活检诊断：弥漫性B细胞型淋巴瘤。体检：肝脾未及，胸腹部CT检查及骨髓片检查未见异常。下列哪种处理措施最合适( )

1178. 患者，女，30岁，反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在淤点、淤斑，余未见异常。以下哪项检查最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜( )

1179. 患者，男，40岁，嗜酒。检查：Hb60g/L，MCV63fl，血清铁蛋白8μg/L，口服铁剂治疗1个月无效，下一步采取哪种措施最重要( )

1180. 老年男性患者，确诊为非霍奇金淋巴瘤6年，1个月前行CHOP方案化疗，今突发腹痛。体检：腹部有压痛及反跳痛，腹肌紧张。该患者可能出现了( )