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肾内科学(代码307):专业知识+专业实践能力
肾内科学(代码307):专业知识+专业实践能力
821. 女性,65岁,慢性肾盂肾炎9年,发热、腰痛1周,尿常规蛋白(±),白细胞++/HP,红细胞4~6个/HP,血肌酐219μmol/L,抗菌药物应首选
822. 女性,49岁,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,尿常规白细胞10~19个/HP,红细胞6~8个/HP,静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形,临床考虑慢性肾盂肾炎,为进一步确诊,应进一步行的检查是
823. 女性,61岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,尿常规白细胞(+++),蛋白(+),中段尿培养(+),尿浓缩稀释试验异常,血Gr107μmol/L,最可能的诊断为
824. 女性,23岁,突发尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿1天,尿常规白细胞(++),红细胞(+++),清洁中段尿培养(+),最可能的诊断为
825. 女,27岁,因尿急、尿痛3天入院,尿常规白细胞(+),红细胞2~3个/HP,双肾B超正常,清洁中段尿培养(+),其治疗下述描述正确的是
826. 男性,61岁,因高热、咽痛2天入院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+++),白细胞(++),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519μmol/L,最可能的诊断为
827. 女性,57岁,患类风湿关节炎10年,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎,下列尿检中对诊断最有帮助的是
828. 男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是
829. 女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,血K[~+.gif]2.4mmol/L,血pH7.26,血肌酐217μmol/L,尿常规蛋白(+),尿pH7.0,尿浓缩稀释试验异常,最可能的诊断为
830. 女性,37岁,患肾小管酸中毒5年,血K[~+.gif]2.9mmol/L,血pH7.21,尿pH7.5,UPCO[2.gif]试验阳性,可诊断为肾小管性酸中毒的类型是
831. 男性,10岁,因烦渴、多尿、肌无力20天入院,血Na[~+.gif]126mmol/L,血K[~+.gif]2.1mmol/L,血pH7.29,尿pH<6.5,尿常规蛋白(+),尿糖(++),临床疑及肾小管性酸中毒Ⅱ型,进一步确诊需行的检查是
832. 女性,35岁,骨痛、乏力多尿1个月,双下肢瘫痪1天,血pH7.21,血K[~+.gif]2.09mmol/L,血钙0.61mmol/L,血肌酐201μmol/L,尿pH7.0,V-PCO[2.gif]试验阳性,治疗中应禁用的药物是
833. 男性,9岁,烦渴、多尿、四肢无力2个月,加重10天,血Na+113mmol/L,血Cl-136mmol/L,血K+2.41mmol/L,血pH7.25,尿pH6.0,尿糖(++),FE-HCO3>15%,临床补碱量下列正确的是
834. 女性,29岁,发热、关节痛1个月,头晕、头痛3天,血脏160/130mmHg,左上肢未触及动脉搏动,血Cr196gmol/L,尿常规蛋白(+),最可能的诊断为
835. 男性,67岁,高血压20年,近2周自觉头晕、头痛症状明显,血压明显增高,降压药物治疗疗效差,血压170/120mmHg,血Cr316μmol/L,尿常规蛋白(++),超声检查左肾长径8.6cm,右肾长径10.95cm,最可能的诊断
836. 女性,21岁,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160/110mmHg,右上肢血压180/116mmHg,尿常规蛋白(+),血Cr176μmol/L,为进一步确诊,最有诊断价值的检查是
837. 男性,49岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160/100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+++),血Cr207μmol/L,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是
838. 女性,55岁,发现多囊肾14年,近1个月出现腰痛伴头晕、头痛,血压170/112mmHg,尿常规蛋白(+),白细胞10~20个/HP,红细胞4~8个/HP,血Cr116μmol/L,为控制高血压,一般不主张应用的药物是
839. 女性,21岁,查体发现多囊肾15天,其父因患多囊肾死于尿毒症,前来咨询如何保护肾功能,多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素是
840. 患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11.4×10[~9.gif]/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少
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