内科学（代码303）：专业实践能力_303-内科学（中级）_新梦想教育

搜索

专业： 301-全科医学 303-内科学（中级）304-心血管内科学（中级）305-呼吸内科学（中级）306-消化内科学（中级）307-肾内科学（中级）308-神经内科学（中级）309-内分泌学（中级）310-血液病学（中级）311-结核病学（中级）312-传染病学（中级）313-风湿与临床免疫学（中级）314-职业病学（中级）317-普通外科（中级）318-骨外科学（中级）319-胸心外科学（中级）320-神经外科学（中级）321-泌尿外科学（中级）322-小儿外科学（中级）323-烧伤外科学（中级）324-整形外科学（中级）330-妇产科学（中级）332-儿科 334-眼科学（中级）336-耳鼻咽喉科学（中级）338-皮肤与性病学 340-精神病学 341-肿瘤内科学（中级）342-肿瘤外科学（中级）343-肿瘤放射治疗学（中级）344-放射医学（中级）345-核医学（中级）346-超声波医学（中级）347-麻醉学（中级）348-康复医学（中级）351-病理学（中级）352-临床医学检验学（中级）353-口腔医学（中级）354-口腔内科学（中级）355-口腔颌面外科学（中级）356-口腔修复学（中级）357-口腔正畸学（中级）358-疼痛学（中级）359-重症医学（中级）360-计划生育（中级）361-疾病控制（中级）362-公共卫生（中级）363-职业卫生（中级）364-妇幼保健（中级）365-健康教育（中级）392-急诊医学（中级）

题库：内科学（代码303）：专业知识内科学（代码303）：专业实践能力

内科学（代码303）：专业实践能力

701. 男，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是

702. 男，52岁，畏寒发热14天，查：体温39.5℃，血压75/50mmHg，右上肢可见瘀斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次/min，肝肋下未扪及，脾肋下恰扪及；Hb112g/L，WBC18×10^9/L，PLT56×10^9/L。P17秒（对照12秒），纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是

703. 妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤黏膜瘀斑，阴道出血不止。下列各项中符合该病合并DIC诊断的是

704. 男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb70g/L，RBC1.8×10^12/L，WBC8×10^9/L，血清铁1000μg/ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是

705. 女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×10^9/L，RBC1.5×10^12/L，Hb70g/L，PLT87×10^9/L。病史示数月来食欲不佳，食量减少，腹部胀满。查体：面色苍黄，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼样变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为

706. 男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气短来诊。化验：红细胞数1.5×10^12/L，血红蛋白55g/L，白细胞数3.2×10^9/L，血小板65×10^9/L，网织红细胞0.001（0.1%）。MCV129fl（129μm3），MCH36pg，MCHC34%，最可能的诊断是

707. 男，60岁，诊断多发性骨髓瘤，化验Hb72g/L，尿蛋白（++），血BUN16mmol/L，肌酐210μmol/L，IgG36g/L，IgA0.9g/L，IgM0.4g/L，骨髓浆细胞46%，多处骨X线未见异常，其临床分期分组是

708. 男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L，白细胞3.4×10^9/L，血小板70×10^9/L。红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白（+++），血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断

709. 男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g/L，WBC和PLT正常，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），血清蛋白电泳未见M带，IgG4g/L，IgA0.9g/L，IgM0.6g/L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56%，X线片见L1~L3有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是

710. 女，65岁，腰痛6个月，脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折，骨髓检查见浆细胞35%，有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞，血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是

711. 女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×10^9/L，血小板80×10^9/L，首先考虑

712. 某实验室检查结果为：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验（+），血块收缩正常。患者诊断为

713. 女性，9岁。自幼于轻微创伤后有皮下血肿，拔牙时出血量多。化验：血小板计数正常，出血时间正常，APT35秒（正常对照32秒），凝血酶原时间18秒（正常对照12秒），能被正常血清纠正，不能被BaSO4吸附血浆纠正。其可能诊断是

714. 男，28岁，因左上腹不适就诊。体格检查：胸骨压痛（+），脾肋下10cm，血红蛋白140g/L，白细胞180×10^9/L，血小板200×10^9/L，本例最可能的诊断是

715. 患者，男，50岁，头晕、乏力半年，发作性晕厥个月。脾肋下5cm，Hb：200g/L，WBC：6.4×10^9/L，PLT360×10^9/L，中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）强阳性，积分120分。该患者选用下列哪项治疗为宜

716. 一位男性制鞋工人，35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天，昏厥1次被送来急诊。体检：贫血貌，皮肤有散在出血点和瘀斑，左颈部扪及花生仁大小淋巴结3~4个，质中、活动、无压痛，胸骨下段明显压痛，两肺底闻及细湿啰音，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是

717. 男，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断

718. 男，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g/L，白细胞计数200×10^9/L，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性。诊断为

719. 女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。PLT70g/L，白细胞16×10^9/L，血小板45×10^9/L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是

720. 男，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体，中度贫血貌，巩膜不黄，肝未及，脾肋下5cm，腹水征（-）。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.0×10^9/L，分类正常，PLT35×10^9/L。全血细胞减少最可能的原因是