【高效备考】2020年传染病学主治医师考试通关训练(7)
2020年01月08日 来源:来学网【摘要】高效备考!来学网小编为各位考生整理了2020年传染病主治医师考试专项训练题,希望能够帮助大家更好地掌握知识点!更多资讯敬请关注来学网卫生资格考试频道!
传染病
一、A1
1、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体
A、发病第1周内
B、发病第2周内
C、发病第3周内
D、发病第4周内
E、发病第5周内
2、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是
A、1:100
B、1:200
C、1:300
D、1:400
E、1:800
3、流脑的流行病学特点哪项是正确是
A、人不是唯一的传染源
B、人群带菌率超过10%提示有发生流行的可能
C、流行期的带菌群以A群为主
D、发病常无明显的季节性
E、经消化道传播
4、地方性斑疹伤寒的病原体是
A、恙虫病立克次体
B、伤寒杆菌
C、莫氏立克次体
D、副伤寒杆菌
E、普氏立克次体
5、确诊伤寒最可靠的依据是
A、发热、中毒症状、白细胞减少
B、血培养阳性
C、粪便培养阳性
D、胆汁培养阳性
E、肥达反应阳性
6、伤寒最具特征性的病变部位在
A、肝、胆囊
B、肠系膜淋巴结
C、结肠
D、回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡
E、乙状结肠
7、对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养为优
A、血培养
B、骨髓培养
C、粪便培养
D、尿培养
E、胆汁培养
8、下列情况哪种不属艾滋病3期内容
A、急性感染
B、前驱期
C、无症状感染
D、持续性全身淋巴结肿大综合征
E、典型艾滋病期
9、艾滋病的表现中哪种是错误的
A、体质性疾病
B、神经系统症状
C、免疫缺陷所致感染
D、免疫缺陷所致肿瘤
E、顽固性休克
10、艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
A、白色念珠菌
B、结核杆菌
C、疱疹病毒
D、巨细胞病毒
E、肺孢子虫
11、临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错的
A、心电图
B、胸透
C、血钾
D、入量
E、尿量
12、诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是
A、大量白细胞
B、大量盐类
C、大量管型
D、大量蛋白
E、大量凝血块
13、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的
A、稳定内环境
B、高蛋白饮食
C、促进利尿
D、导泻和放血
E、透析
14、肾综合征出血热的“三大”主征
A、发烧,休克,少尿
B、出血,休克,肾损害
C、发烧,出血,肾损害
D、发烧,出血,“三痛”
E、休克,少尿,“三痛”
15、肾综合征出血热的传染源是
A、野生鼠类
B、猪
C、病毒携带者
D、犬
E、急性期病人
16、急性戊型肝炎,下列哪项不是其特点
A、肝内淤胆现象常见
B、病情较重,尤其重叠感染乙肝病毒
C、妊娠合并戊型肝炎者死亡率高
D、易发展成慢性肝炎
E、经粪-口途径感染
17、血清中常规检查检测不到的HBV标志物是
A、HBsAg
B、HBeAg
C、HBcAg
D、抗-HBe
E、抗-HBc
18、对乙肝病毒感染具有保护作用的是
A、抗HBe
B、抗HBs
C、DNA聚合酶
D、抗核抗体
E、抗HBC
19、下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是
A、血清ALT
B、血清胆碱酯酶活性明显降低
C、血清胆固醇明显降低
D、凝血酶原时间及活动度明显异常
E、血清胆红素明显升高
20、下列感染中,可排出病原体引起传播,除外
A、隐性感染
B、显性感染潜伏期
C、显性感染病程中
D、显性感染恢复期
E、潜伏性感染
21、熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是
A、协助诊断
B、确定检疫期
C、追踪传染来源
D、预测流行趋势
E、有助于院内感染的鉴别
22、感染的含义是
A、病原体侵入人体的过程
B、又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程
C、病原体侵入人体的一种方式
D、人对病原体缺乏抵抗力而发病
E、病原体与人体相互作用的过程
23、潜伏性感染意义是
A、病原体侵入人体后,只引起轻微症状
B、病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,人体防御功能减弱时,表现出很重的临床表现
C、病原体与人体保持永久平衡,不引起症状
D、病原体侵入而出现症状
E、病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状
24、病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为
A、健康携带者
B、潜在性感染
C、隐性感染
D、显性感染
E、不典型病例
25、病原体进入人体后,是否引起疾病,主要取决于
A、病原体的数量
B、病原体的毒力
C、病原体的致病能力和机体的免疫功能
D、病原体的侵袭力
E、机体的抵抗能力
26、病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局限化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是
A、机会性感染
B、潜伏性感染
C、隐性感染
D、显性感染
E、病原携带状态
27、疟疾预防措施不包括下列哪项
A、根治现症疟疾患者
B、根治带疟原虫者
C、高疟区健康人群及外来人群预防性服药
D、灭蚊
E、疫苗注射
28、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是
A、早期发现和隔离治疗病人
B、流行期间儿童可以到拥挤的公共场所
C、对接触者不必给予处置
D、密切接触者需观察3天
E、脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50%
二A3/A4
1、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退
<1> 、该患应首先考虑为
A、上呼吸道感染
B、肺结核
C、疟疾
D、败血症
E、以上均不是
<2> 、为确定诊断应做哪项检查
A、血常规
B、血液涂片查便原虫
C、骨髓象检查
D、疟原虫抗体检查
E、血细菌培养
<3> 、临床有典型的疟疾症状发作
A、当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时
B、红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血
C、一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血
D、一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活
E、裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体
2、患者男性,13岁,发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊,查体:T39.5℃,神志不清,颈抵抗,克氏症、布氏症(+)。实验室检查:血WBC16×109/L。
<1> 、最可能的诊断是
A、钩端螺旋体病
B、流行性乙型脑炎
C、疟疾
D、中毒型菌痢
E、流行性脑脊髓膜炎
<2> 、为确诊应进行的检查是
A、血涂片找疟原虫
B、血培养
C、钩体显微镜凝集试验
D、血清特异性IgM抗体
E、脑脊液常规及培养
3、男性,40岁,干部,几天来发热、头痛,口服感冒药无效,T 39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿
<1> 、有助于此患者诊断的检测是
A、血常规
B、血沉
C、血培养
D、血涂片查病原
E、特异性血清凝集反应
<2> 、此病人最可能的诊断是
A、伤寒
B、斑疹伤寒
C、恙虫病
D、炭疽
E、钩端螺旋体病
4、男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3 —5次,水样便,既往体健。查体:T 39.5℃,P 102次,分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(一),肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(一),实验室检查:血WBC 10.4×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT 210U/L,TBil 40μmol/L。尿蛋白(+)
<1> 、该患者最可能的诊断是
A、病毒性肝炎急性黄疸型
B、败血症
C、钩端螺旋体病
D、肾综合征出血热
E、伤寒
<2> 、引起本病的病原是
A、钩端螺旋体
B、汉坦病毒
C、肝炎病毒
D、痢疾杆菌
E、伤寒杆菌
5、A.链霉素
B.青霉素
C. 氯霉素
D. 环丙沙星
E.四环素
<1> 、伤寒治疗首选
A B C D E
<2> 、钩端螺旋体病治疗首选
A B C D E
6、男性,30岁。发热10天,体温高达39.6度,伴头痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,曾按“感冒”治疗,无好转。体检:贫血貌,表情淡漠,脉搏64次/分,查肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下刚触及。血白细胞计数 3.2×109/l,中性粒细胞67%,淋巴细胞33%,胸片未见异常。
<1> 、最可能的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、淋巴瘤
C、恶性组织细胞病
D、伤寒
E、败血症
<2> 、对上述病例,首选治疗药物是
A、青霉素
B、利福平
C、喹诺酮类药物
D、头孢菌素类药物
E、磺胺类药物
7、男,10岁。发热、头痛、呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。既往体健。查体:T 39.6度,P 112次/分,R 20次/分,BP 130/75mmHg。神志不清,皮肤未见出血点,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(—),肝、脾肋下未触及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查:压力200mmH2O,WBC170×109/L,氯化物 115mmol/l。
<1> 、该患者最可能的诊断是
A、结核性脑膜炎
B、隐球菌性脑膜炎
C、流行性脑脊髓膜炎
D、肾综合征出血热
E、流行性乙型脑炎
<2> 、最有助于确诊的检查是
A、脑脊液培养
B、结核菌素试验
C、血清特异性IgM抗体
D、血培养
E、脑脊液涂片找细菌
三、B
1、A.氯喹
B.卡巴胂
C.痢特灵
D.甲硝唑
E.吐根碱
<1> 、能够杀灭各型阿米巴原虫,适于肠内、外急慢性阿米巴病
A B C D E
<2> 、服药后在肠壁组织中含量甚低,而在肺肝组织中浓度极高,因此对肠阿米巴病疗效差,而对阿米巴脓肿有良效
A B C D E
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