81 . 女性，24岁，因心悸，多食，消瘦。月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌

A . 甲基硫氧嘧啶

B . 他巴唑

C . 甲亢平

D . 甲状腺素片

E . 普萘洛尔

82 . 糖尿病性血管病变，最具有特征性的是

A . 合并高血压

B . 常伴冠状动脉粥样硬化

C . 微血管病变

D . 周围动脉硬化-下肢坏疽

E . 脑血管病变

83 . 患者，男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。今晨突感左胸部疼痛，继而出现憋气。查体：左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次/分，可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是

A . 急性心肌梗死

B . COPD急性加重

C . 自发性气胸

D . 肺血栓栓塞症

E . 胸腔积液

84 . 下述哪一种情况不属于硝苯地平的适应证

A . 高血压危象

B . 稳定型心绞痛

C . 变异型心绞痛

D . 心功能不全

E . 不稳定型心绞痛

85 . 患者，男性，28岁，因“手臂不自主挥舞伴肢体扭动2月”就诊。有精神病史，目前服用氯丙嗪。下列叙述何者错误?

A . 停用氯丙嗪

B . 换用氯氮平

C . 可加用泰必利

D . 可出现震颤

E . 本病重在预防

86 . 女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图发现有宴性停搏和Ⅷ度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施

A . 扩血管药物

B . 异丙肾上腺素

C . 阿托品

D . 抗凝治疗

E . 安装临时起搏器

87 . 患者，女，27岁，患糖尿病5年，消瘦、血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是

A . 运动疗法+饮食疗法+胰岛素

B . 饮食疗法+胰岛素

C . 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪

D . 单纯胰岛素治疗

E . 甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素

88 . 男，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月来饮水量逐渐增多，每日1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L(120g/dl)，尿糖(+)。应做哪项检查来确诊糖尿病

A . 葡萄糖耐量试验

B . 皮质素葡萄糖耐量试验

C . 血浆胰岛素浓度测定

D . 24小时尿C肽量测定

E . 24小时尿糖定量

89 . 舟状头畸形是由于哪条(或几条)颅缝早闭造成的

A . 双侧冠状缝、人字缝过早闭合

B . 矢状缝过早闭合

C . 一侧冠状缝过早闭合

D . 额缝

E . 所有颅缝均早闭合

90 . 中老年患者自发性脑出血最常见的部位是

A . 丘脑出血

B . 脑桥出血

C . 小脑出血

D . 脑叶皮质下出血

E . 基底节壳部出血

二 .X型题(共10题)

1 . 关于脑水肿下列哪些是正确的

A . 液体在细胞外间隙积聚称为血管源性脑水肿

B . 液体在细胞膜内积聚称为细胞中毒性脑水肿

C . 血管源性脑水肿多见于脑损伤的晚期

D . 血管源性脑水肿多见于脑肿瘤的初期

E . 细胞中毒性脑水肿常见于脑缺血的初期

正确答案：A,B,D,E 

2 . 下列哪些不是颅内AVM病人癫痫发作的特点

A . 成年病人以抽搐为首发症状者多见

B . 多见于下丘脑的AVM

C . 额部AVM以局限性发作为主，顶部以大发作为主

D . 与脑缺血、病变周围胶质增生以及含铁血黄素刺激皮质有关

E . 一般用抗癫痫药物能较好地控制发作

正确答案：A,B,D 

3 . 根据神经功能障碍的轻重和症状持续的时间，可将脑卒中分为

A . 短暂性脑缺血发作

B . 可逆性缺血性神经功能障碍

C . 卒中型脑缺血发作

D . 完全性卒中

E . 部分性卒中

正确答案：A,B,D 

4 . 关于内脏动脉瘤以下哪些选项是正确的

A . 肝动脉瘤占30%

B . 肠系膜上动脉瘤以孕妇多见

C . x线检查50%～70%的脾动脉瘤严重钙化

D . 肾动脉瘤主要原因为动脉粥样硬化

E . 动脉瘤可引起黄疸

正确答案：C,D 

5 . 糖尿病酮症酸中毒的病理生理改变，下列哪些是正确的?

A . 酮体都是酸性物质

B . 酮症早期，血PH正常

C . 酮体堆积，尿酮一定阳性

D . 体内都有缺钾但血钾浓度可偏高

E . 大量渗透性利尿，后期尿量可减少甚至尿闭

正确答案：B,D,E 

6 . 可造成下肢浅静脉曲张的病变有

A . 动静脉瘘

B . 血栓性浅静脉炎

C . 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全

D . 下肢淋巴水肿

E . 下肢深静脉血栓形成

正确答案：A,C,E 

7 . 硬脑膜形成的结构是

A . 鞍隔

B . 小脑镰

C . 大脑镰

D . 硬膜外隙

E . 小脑幕

正确答案：A,B,C,E 

8 . 常发生钙化的颅内肿瘤有

A . 少突胶质细胞瘤

B . 听神经瘤

C . 颅咽管瘤

D . 血管网状细胞瘤

E . 脑膜瘤

正确答案：A,C,E 

9 . 纤维支气管镜在肺癌诊断中的作用为

A . 对中心型肺癌可在支气管内直接看到肿瘤

B . 看到肿瘤后可采取小块组织进行病理性检查

C . 也可经支气管刷取肿瘤表面组织进行细胞学检查

D . 明确支气管周围淋巴结的情况

E . 吸取病变支气管内分泌物进行细胞学检查

正确答案：A,B,C,E 

10 . 以下各项哪些是支气管袖状切除术的优点

A . 可避免做一侧全肺切除

B . 既切除了肿瘤又尽可能保存正常肺组织

C . 具有彻底的根治性

D . 对于年老、肺功能较差者尤为适合

E . 可减少术中出血

正确答案：A,B,D 

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