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(来学网)
纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是
A.
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应用血管活性药物
B.
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补充血容量
C.
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积极处理原发病
D.
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高浓度吸氧
E.
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纠正酸中毒
正确答案:
B
答案解析:
纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键措施是补充血容量(B对)。应用血管活性药物(A错)在充分容量复苏的前提下进行,以维持脏器灌注压。积极处理原发病(C错)在恢复有效循环血量的情况下,有时也在积极抗休克的同时进行,处理原发病变,才能有效地治疗休克。高浓度吸氧(D错)适用于通气血流比例失调、分流、弥散障碍、CO中毒,有严重缺氧而不伴有二氧化碳潴留的病人。纠正酸中毒(E错)不主张早期进行,因碱中毒使血红蛋白氧离曲线左移,氧不易从血红蛋白释出,可使组织缺氧加重;而酸性环境有利于氧与血红蛋白解离,从而增加组织供氧,此外,H^+浓度增高通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋,增加呼吸深度和频率,加速CO2呼出,快速纠正酸中毒会迅速解除此刺激,加重组织缺氧。
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