肺心病急性加重期PaCO2>50mmHg，说明伴CO2潴留，可诊断为Ⅱ型呼衰。患者酸碱失衡的根本原因是缺氧伴CO2潴留，因此只要控制感染，改善通气功能，酸碱失衡即可自行代偿恢复，而不必做特殊处理（E）。只有pH＜7.15、HCO3^-＜15mmOl/L的严重代酸患者，才给予补碱治疗。