(来学网)患儿女,10岁,外出郊游回家后,突然出现喷射性呕吐、腹泻、高热;6小时后,突然出现皮肤瘀斑,伴有意识丧失;家长速带患儿来医院就诊。行各种常规检查后,初步诊断为:肺炎双球菌脑膜炎暴发型,收入院治疗。入院后为进一步确诊治疗,行腰椎穿刺进行脑脊液检查。
  1. 关于细菌性脑膜炎脑脊液检查的特点,结果中不可能出现的是( )
    A.
    (来学网)外观浑浊,压力增高
    B.
    (来学网)白细胞增高
    C.
    (来学网)糖含量增高
    D.
    (来学网)蛋白质明显增高
    E.
    (来学网)分类以中性粒细胞为主
    F.
    (来学网)伴明显的核左移现象
  2. 提示:患儿脑脊液检查结果,证实为细菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎常见的并发症是( )
    A.
    (来学网)硬脑膜下积液
    B.
    (来学网)脑室管膜炎
    C.
    (来学网)脑积水
    D.
    (来学网)脑血栓
    E.
    (来学网)抗利尿激素异常分泌综合征
    F.
    (来学网)癫痫
  3. 提示:该患儿入院后进行了脑脊液常规、生化及细菌培养检查,目前患儿体温38.6℃,心率96次/分,律齐,呼吸30次/分。为进一步诊断治疗,该患儿还需要做的检查是( )
    A.
    (来学网)胸部X线检查
    B.
    (来学网)血培养
    C.
    (来学网)皮肤瘀斑涂片
    D.
    (来学网)心电图
    E.
    (来学网)外周血象
    F.
    (来学网)头颅核磁检查
  4. 提示:入院后给予患儿抗生素静脉点滴,患儿病情无改善,医生开具医嘱,给患儿应用肾上腺皮质激素治疗。该患儿应用肾上腺皮质激素药物的目的是( )
    A.
    (来学网)肾上腺皮质激素可增加血管通透性
    B.
    (来学网)肾上腺皮质激素可减轻脑水肿和颅高压
    C.
    (来学网)肾上腺皮质激素可降低患儿的耐受性
    D.
    (来学网)肾上腺皮质激素可增加脑内多种炎性介质,如PGE 2、TNF的浓度
    E.
    (来学网)肾上腺皮质激素可减少脑神经麻痹等后遗症
    F.
    (来学网)肾上腺皮质激素可减轻炎性介质的继发性损害
  5. 关于该患儿的出院指导内容,下列叙述错误的是( )
    A.
    (来学网)教会家长康复训练的手法,定时康复训练
    B.
    (来学网)注意饮食卫生
    C.
    (来学网)遵医嘱用药,如患儿病情稳定,可自行停药
    D.
    (来学网)定期复诊
    E.
    (来学网)注意洗手,避免交叉感染
    F.
    (来学网)随访6个月到1年,定期行脑脊液检查,注意加强营养