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(来学网)
女性,18岁,无月经来潮伴有周期性下腹痛,检查未见阴道开口,黏膜表面无蓝染,未见黏膜膨出。肛查扪及向直肠突出的包块,直肠腹部诊可在下腹部门及腹腔内一较小包块,压痛明显。可能的诊断是()。
A.
(来学网)
处女膜闭锁
B.
(来学网)
先天性阴道闭锁
C.
(来学网)
先天性宫颈闭锁
D.
(来学网)
先天性无阴道
E.
(来学网)
先天性无子宫
正确答案:
E
答案解析:
先天性阴道闭锁症状出现较早;主要表现为阴道上段扩张,严重时可以合并宫颈、宫腔积血,妇科检查发现包块位置较低,位于直肠前方,无阴道开口,闭锁处黏膜表面色泽正常;亦不向外隆起,肛诊可扪及凸向直肠包块,位置较处女膜闭锁高。结合临床症状及体征,考虑先天性阴道闭锁可能性大。
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