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(来学网)
男性病人,30岁,输血后4~5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身散在荨麻疹,血压80/60mmHg,尿呈粉红色。下列治疗中不妥的是()。
A.
(来学网)
碳酸氢钠静脉滴注
B.
(来学网)
应用升压药
C.
(来学网)
静注地塞米松5mg
D.
(来学网)
改输新鲜同型血液
E.
(来学网)
立即停止输血,核对血型
正确答案:
D
答案解析:
根据患者低血压、胸前区压迫感、发热、头痛、粉红色尿等临床表现可诊断为急性溶血性输血反应。处理原则:①停止输血并核对血型;②保护肾功能,利尿并滴注碳酸氢钠碱化尿液;③维持血容量,应用升压药物行抗休克治疗;④给予地塞米松5~10mg;⑤防治DIC。
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