男，45岁，右侧牙自发痛3天。右下第一磨牙深牙周袋，无龋。叩痛（＋＋），X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖，最可能的诊断为（）。-355-口腔颌面外科学（中级）

男，45岁，右侧牙自发痛3天。右下第一磨牙深牙周袋，无龋。叩痛（＋＋），X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖，最可能的诊断为（）。

正确答案：

牙周牙髓联合病变诊断要点：①近期出现牙髓炎症状自发痛。②患牙未查及引起牙髓疾病的牙体硬组织疾病。③患牙有严重的牙周炎表现。根据题意，患牙深牙周袋，无龋。叩痛（＋＋），X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖，可诊断为牙周牙髓联合病变。

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