(来学网)女,40岁。慢性肾小球肾炎7年。实验室检查:内生肌酐清除率9ml/min,血肌酐472μmol/L。
  1. 该患者的护理措施,错误的是
    A.
    (来学网)给予清淡、易消化、优质低蛋白饮食
    B.
    (来学网)准确记录24小时出入液量
    C.
    (来学网)给予心理支持,增强治疗信心
    D.
    (来学网)皮肤瘙痒时用乙醇擦洗
    E.
    (来学网)避免劳累,预防感染
  2. 该患者血液透析治疗时,注意的事项不包括
    A.
    (来学网)无菌操作
    B.
    (来学网)避免内瘘侧肢体测血压
    C.
    (来学网)严格控制透析期间体重增加
    D.
    (来学网)穿刺部位压迫止血
    E.
    (来学网)置管处每周换药
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
(1)内生肌酐清除率是评价肾小球滤过功能最常用的方法,24小时内生肌酐清除率正常为80~120 ml/min,50~80ml/min提示肾功能代偿期,20~50ml/min提示肾功能失代偿期,10~19 ml/min提示肾衰竭期,<10ml/mim提示尿毒症期。尿毒症患者常有出血症状,皮肤瘙痒时不能用乙醇擦洗,以防止血管扩张,加重出血。(2)肾衰竭血液透析治疗时为预防感染,置管处应每天换药(选E)、各项操作应严格遵守无菌原则(不选A)。禁止在内瘘侧肢体测血压、抽血、静脉注射、输血或输液(不选B)。为防止低血压,透析期间应严格控制体重增加水平(不选C)。透析结束后,穿刺部位应压迫止血(不选D)。