(1)由病例可知,患者
缺失,余牙健,为Kenney第一类缺失,常用混合支持式设计或黏膜支持式义齿。Kennedy第一类牙列缺损的设计要点是尽量控制游离鞍基的翘动、旋转和摆动,以减小基牙扭力,保护牙髓健康。混合支持式设计具体措施为:①在主要基牙上设计固位、支持、稳定作用良好的卡环。②当基牙条件差而牙槽嵴条件好的情况下设计近中
支托或者采用应力中断式卡环。③增加间接固位体,扩大游离鞍基。④使用大连接体或者基托连接,以达到平衡和传递、分散咬合力的作用。⑤取功能性印模,以补偿游离鞍基的下沉。⑥减小咬合力。黏膜支持式义齿具体措施为:①减少人工牙数目,两侧可少排一个前磨牙或磨牙,使牙列变短;减小人工牙的颊舌径、近远中径,降低人工牙的牙尖高度。②排塑料牙。③在不妨碍口腔组织功能的情况下,尽可能扩大基托面积,可达到分散
力,增加义齿固位,防止鞍基下沉的目的。④加深食物排溢沟。⑤必要时,在基托组织面衬垫软塑料,以缓冲
力,减轻或消除黏膜压痛、创伤。因此答案选B。(2)圈形卡环多用于远中孤立的磨牙上,上颌磨牙向近中颊侧倾斜,下颌磨牙向近中舌侧倾斜者。卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧。基牙受力较大。