男，50岁。头部外伤5小时，急诊入院。查体呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径4mm，对光反射灵敏。-368-护理学（中级）_新梦想教育

男，50岁。头部外伤5小时，急诊入院。查体呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径4mm，对光反射灵敏。

该患者的GCS是（）。
A.
(来学网)14分
B.
(来学网)10分
C.
(来学网)12分
D.
(来学网)11分
E.
(来学网)8分
若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施不包括（）。
A.
(来学网)立即给予镇静药
B.
(来学网)发现并消除引起躁动的原因
C.
(来学网)不强加约束，以免引起颅内压升高
D.
(来学网)勤剪指甲，以防抓伤
E.
(来学网)做好引流管护理，防止脱出

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