患者男，65岁，1小时前无诱因出现黑便来诊，近期厌食、体重下降，查体：左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。-390-输血技术（中级）_新梦想教育

患者男，65岁，1小时前无诱因出现黑便来诊，近期厌食、体重下降，查体：左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。

该患者最可能诊断为（）。
A.
(来学网)食管静脉曲张破裂出血
B.
(来学网)肝外型胆道出血
C.
(来学网)胃癌出血
D.
(来学网)反流性食管炎出血
E.
(来学网)十二指肠溃疡并发出血
为进一步明确诊断应首选（）。
A.
(来学网)X线钡剂造影
B.
(来学网)放射性核素扫描
C.
(来学网)急诊胃镜
D.
(来学网)腹部CT
E.
(来学网)腹部B超

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