(来学网)患者女,78岁,右大腿卵圆窗反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而就医,下腹压痛,反跳痛及肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。
  1. 此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠富有液性暗区,白细胞计数12×109/L,中性分叶核粒细胞80%,腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠黏膜充血,应诊断为()。
    A.
    (来学网)溃疡病急性穿孔
    B.
    (来学网)急性阑尾炎穿孔
    C.
    (来学网)卵巢囊肿蒂扭转
    D.
    (来学网)外伤性肠破裂
    E.
    (来学网)急性盆腔炎
    F.
    (来学网)急性肠梗阻
  2. 对此患者处置中,不适当的处置是()。
    A.
    (来学网)禁饮禁食
    B.
    (来学网)严密观察血压,如有下降再行手术治疗
    C.
    (来学网)半卧位
    D.
    (来学网)胃肠减压
    E.
    (来学网)使用抗生素
    F.
    (来学网)静脉输液
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