男性，24岁。以“发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月，气短3天”为主诉入院。查体：最高体温38.0℃，右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音消失。心率96次/分，律整。-392-急诊医学（中级）

男性，24岁。以“发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月，气短3天”为主诉入院。查体：最高体温38.0℃，右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音消失。心率96次/分，律整。

诊断最可能为（）。
A.
(来学网)结核性胸膜炎
B.
(来学网)癌性胸膜炎
C.
(来学网)气胸
D.
(来学网)肝硬化
E.
(来学网)冠心病、心衰
F.
(来学网)肺炎
为明确诊断需做的检查是（）。
A.
(来学网)胸部X线
B.
(来学网)胸穿抽液送检
C.
(来学网)血气分析
D.
(来学网)肺功能
E.
(来学网)PPD试验
F.
(来学网)血IgE
G.
(来学网)纤维支气管镜
符合结核性胸膜炎胸腔积液的是（）。
A.
(来学网)中性细胞为主
B.
(来学网)间皮细胞＜5%
C.
(来学网)LDH低于正常
D.
(来学网)ADA增高大于45U/L
E.
(来学网)易于自行凝固或有凝块出现
F.
(来学网)CEA明显升高
G.
(来学网)比重＜1.016
H.
(来学网)蛋白质含量大于30g/L
I.
(来学网)嗜酸性粒细胞增多
胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关？（）
A.
(来学网)患侧膈肌受压
B.
(来学网)运动
C.
(来学网)胸廓顺应性下降
D.
(来学网)咳嗽
E.
(来学网)纵隔移位
F.
(来学网)肺容量下降
G.
(来学网)支气管痉挛
H.
(来学网)气道黏膜充血、水肿
I.
(来学网)毛细血管床的大量破坏
渗出液的常见原因是（）。
A.
(来学网)结核性胸膜炎
B.
(来学网)肺炎伴胸腔积液
C.
(来学网)肝硬化
D.
(来学网)恶性胸腔积液
E.
(来学网)肾病综合征
F.
(来学网)慢性充血性心力衰竭
G.
(来学网)上腔静脉阻塞
患者入院后频繁、大量抽胸腔积液，出现剧烈咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰，查体：双肺满布湿啰音。血气：PaO255mmHg。应给予的处理包括（）。
A.
(来学网)立即吸氧
B.
(来学网)大量补液
C.
(来学网)酌情应用糖皮质激素
D.
(来学网)因胸腔积液过多导致呼吸困难，继续大量抽水
E.
(来学网)应用利尿剂
F.
(来学网)静脉应用广谱抗生素
G.
(来学网)地西泮镇静
H.
(来学网)控制液体入量
I.
(来学网)雾化吸入β2受体激动剂，解痉平喘

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