(来学网)患者,男,58岁,体重68kg,高血压病史五年,五天前出现咳嗽、咳痰、伴发热,入院查体:BP120/80mmHg,T38.9℃;化验结果:白细胞计数14.6×109/L,中性粒细胞百分比86%,胸片示右下肺纹理增粗,诊断为社区获得性肺炎,青霉素皮试阳性。
患者,男,68岁,既往体健,因受凉后咳嗽、咳黄脓痰,伴发热2天入院。查体:体温39.1℃,血压138/80mmHg,心率102次/分,呼吸32次/分,左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×109/L,中性粒细胞百分比85%。胸部X线:左肺下叶渗出影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎。
  1. 该患者的社区获得性肺炎需要考虑的常见病原体不包括()
    A.
    (来学网)肺炎链球菌
    B.
    (来学网)支原体
    C.
    (来学网)衣原体
    D.
    (来学网)铜绿假单胞菌
    E.
    (来学网)流感嗜血杆菌
  2. 关于该患者的治疗方案,错误的是()
    A.
    (来学网)在病原学送检后,可立即实施经验性抗菌治疗
    B.
    (来学网)病情稳定后可从静脉给药转为口服序贯治疗
    C.
    (来学网)当体温正常48~72h,且达到肺炎临床稳定标准后,可停用抗菌药物
    D.
    (来学网)抗菌药物应持续用至胸片X线病灶完全吸收
    E.
    (来学网)抗菌药物治疗48~72h后对病情进行评价
  3. 患者治疗3天后,感染控制不佳,痰培养及药敏报告提示病原菌为对青霉素高水平耐药的肺炎链球菌,可将抗菌药物调整为()
    A.
    (来学网)哌拉西林-他唑巴坦
    B.
    (来学网)头孢哌酮舒巴坦
    C.
    (来学网)阿奇霉素
    D.
    (来学网)莫西沙星
    E.
    (来学网)复方磺胺甲恶唑
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