男孩，3岁。因“发热半个月”来诊。近半个月低热伴咳嗽。查体：精神好，无卡瘢，颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1cm。胸部X线片：右上肺可见片状实变阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。-020-小儿内科学_新梦想教育

男孩，3岁。因“发热半个月”来诊。近半个月低热伴咳嗽。查体：精神好，无卡瘢，颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1cm。胸部X线片：右上肺可见片状实变阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。

为明确诊断，最有必要的检查是（）。
A.
(来学网)胸部CT
B.
(来学网)PPD试验
C.
(来学网)红细胞沉降率
D.
(来学网)EB病毒脱氧核酸检测
E.
(来学网)血细菌培养
患儿PPD试验（++)，诊断为（）。
A.
(来学网)原发型肺结核
B.
(来学网)急性粟粒型肺结核
C.
(来学网)霍奇金淋巴瘤
D.
(来学网)淋巴结核
E.
(来学网)肺炎
对于该患儿，最佳药物为（）。
A.
(来学网)INH+RFP
B.
(来学网)阿奇霉素
C.
(来学网)INH+EMB
D.
(来学网)INH+RFP+PZA
E.
(来学网)第3代头孢菌素

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)D

答案解析：

(3)无明显症状的原发性肺结核治疗方案：INH+RFP和（或）EMB，有症状的原发性肺结核治疗方案：INH+RFP+PZA或SM。

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