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(来学网)
患者,女,咽喉干燥多年,微痒微痛,午后症状明显,喉核肥大,潮红较为明显,压之有黄白色脓样物溢出,伴腰膝酸软,头晕眼花,舌质红嫩,脉细。
中医诊断为:
A.
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风热乳蛾
B.
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虚火乳蛾
C.
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风热喉痹
D.
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虚火喉痹
E.
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慢喉瘖
本患者西医诊断为:
A.
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慢性扁桃体炎
B.
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慢性咽炎
C.
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慢性喉炎
D.
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咽结核
E.
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咽白喉
若患者出现风湿性关节炎时,则要考虑:
A.
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应用抗生素
B.
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应用激素
C.
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应用维生素
D.
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应用增强免疫力的药物
E.
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施行扁桃体切除术
若患者一般无明显不适,查扁桃体隐窝口有白色尖形砂粒样分泌物,触之坚硬,不能擦去。其西医诊断为:
A.
(来学网)
急性化脓性扁桃体炎
B.
(来学网)
慢性扁桃体炎
C.
(来学网)
咽白喉
D.
(来学网)
扁桃体角化症
E.
(来学网)
扁桃体肿瘤
中医治则为:
A.
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养阴清肺,生津润燥
B.
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滋阴降火,清利咽喉
C.
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扶阳温肾,引火归原
D.
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补血润燥
E.
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补气生津
首选方剂为:
A.
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知柏八味丸
B.
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甘露饮
C.
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附桂八味丸
D.
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四物汤
E.
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四君子汤加昧
若患者一侧扁桃体肿大,且表面有溃疡,其诊断应考虑为:
A.
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急性化脓性扁桃体炎
B.
(来学网)
慢性扁桃体炎
C.
(来学网)
咽白喉
D.
(来学网)
扁桃体角化症
E.
(来学网)
扁桃体肿瘤
中医辨证为:
A.
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肺阴虚
B.
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肾阴虚
C.
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肾阳虚
D.
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阴血亏损
E.
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气津两伤
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)E
(4)D
(5)B
(6)A
(7)E
(8)B
答案解析:
(3)由于慢性扁桃体炎可以通过变态反应(特别是免疫复合物型变态反应)引发风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等,常被视为全身性感染病灶之一。如何将"病灶"和全身性疾病联系起来,目前尚无确切可靠的方法。应综合考虑相关因素,尤其是扁桃体感染"病灶"反复急性发作史与肾炎等继发病病情(包括相关检测指标,如尿蛋白改变,血沉、抗链球菌溶血素"O"、血清黏蛋白、心电图等的变化)波动的关系。手术是根治本病的有效方法,只是应严格掌握手术适应证。尤其是儿童,更应严格掌握。已成为病灶者,在充分控制炎症及改善全身状况的基础上,应及早手术治疗。
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