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(来学网)
5岁男孩,因发热、面色苍白入院,B超和CT证实左上腹有6cm×6cm×3cm肿块,实性。X线平片显示左上腹有细砂样散在钙化点,头颅及长骨平片提示有虫蚀样改变,骨髓涂片有异形小圆形肿瘤细胞。
进一步有确诊价值的检查是
A.
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静脉肾盂造影
B.
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24小时尿VMA定量检测
C.
(来学网)
血清AFP检测
D.
(来学网)
骨组织活检
E.
(来学网)
血清LDH检测
其临床分期应为
A.
(来学网)
Ⅰ期
B.
(来学网)
Ⅱ期
C.
(来学网)
Ⅲ期
D.
(来学网)
Ⅳ期
E.
(来学网)
Ⅳs期
考虑诊断为
A.
(来学网)
肾母细胞瘤
B.
(来学网)
肝母细胞瘤
C.
(来学网)
神经母细胞瘤
D.
(来学网)
横纹肌肉瘤
E.
(来学网)
淋巴瘤
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)C
答案解析:
(1)1.腹部神经母细胞瘤在患者的腹平片上可见患区有斑点钙化影,骨转移常见于颅顶,呈溶骨性改变。 2.远处转移到骨骼。 3.神经母细胞瘤24小时尿VMA定量检测80%增加,诊断率达90%,是术前诊断的重要依据。(2)1.腹部神经母细胞瘤在患者的腹平片上可见患区有斑点钙化影,骨转移常见于颅顶,呈溶骨性改变。 2.远处转移到骨骼。 3.神经母细胞瘤24小时尿VMA定量检测80%增加,诊断率达90%,是术前诊断的重要依据。(3)1.腹部神经母细胞瘤在患者的腹平片上可见患区有斑点钙化影,骨转移常见于颅顶,呈溶骨性改变。 2.远处转移到骨骼。 3.神经母细胞瘤24小时尿VMA定量检测80%增加,诊断率达90%,是术前诊断的重要依据。
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