(来学网)女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心率98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第二音亢进,未扪及震颤。
  1. 在结扎导管时,尤其应注意保护的邻近组织是
    A.
    (来学网)喉返神经
    B.
    (来学网)迷走神经
    C.
    (来学网)膈神经
    D.
    (来学网)喉上神经
    E.
    (来学网)肋间神经
  2. 如果心导管检查结果患者仍为左向右分流,但病人出现持续发热,最恰当的处理为
    A.
    (来学网)患者出现发热,为手术禁忌证
    B.
    (来学网)立即手术
    C.
    (来学网)抗生素控制感染,直至体温平稳再手术
    D.
    (来学网)抗生素控制感染2~3个月,即使体温不降也应手术
    E.
    (来学网)以上都不对
  3. 患者未闭导管的位置最常见的是位于
    A.
    (来学网)升主动脉与肺总动脉之间
    B.
    (来学网)降主动脉与肺总动脉之间
    C.
    (来学网)升主动脉与左肺动脉之间
    D.
    (来学网)降主动脉与左肺动脉之间
    E.
    (来学网)升主动脉与右肺动脉之间
  4. 在对该患者的体格检查中,特别应注意的是
    A.
    (来学网)有无股动脉枪击音
    B.
    (来学网)有无双上肢发绀
    C.
    (来学网)有无双下肢发绀
    D.
    (来学网)有无体格发育不良
    E.
    (来学网)有无颈静脉怒张