患儿，女，7个月，因"出生后发现心脏杂音，平日易于呼吸道感染，肺炎住院2次"就诊。查体：体温：37.3℃，血压103／64mmHg;无紫绀。双肺呼吸音粗，未及明显啰音，心率135次／分，律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，肝脏肋下0.5cm。胸部X线平片：心胸比0.75，双肺纹理增多，肺动脉段突出，右心室增大明显。-013-胸心外科学

患儿，女，7个月，因"出生后发现心脏杂音，平日易于呼吸道感染，肺炎住院2次"就诊。查体：体温：37.3℃，血压103／64mmHg;无紫绀。双肺呼吸音粗，未及明显啰音，心率135次／分，律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，肝脏肋下0.5cm。胸部X线平片：心胸比0.75，双肺纹理增多，肺动脉段突出，右心室增大明显。

该患儿最可能的初步诊断为( )
A.
(来学网)室间隔缺损
B.
(来学网)右心室双出口
C.
(来学网)房间隔缺损
D.
(来学网)肺动脉狭窄
E.
(来学网)动脉导管未闭
F.
(来学网)法洛四联症
初步诊断首选项目为( )
A.
(来学网)心脏MRI
B.
(来学网)心脏多排CT
C.
(来学网)超声心动图
D.
(来学网)心电图
E.
(来学网)心脏导管检查
F.
(来学网)心脏核素
(提示超声心动图显示除了室间隔缺损和肺动脉高压以外，还显示主动脉和肺动脉均起源于右心室。)此时的诊断应为( )
A.
(来学网)右心室双出口
B.
(来学网)室间隔缺损
C.
(来学网)肺动脉高压
D.
(来学网)肺动脉狭窄
E.
(来学网)动脉导管未闭
F.
(来学网)法洛四联症
当该患儿的室间隔缺损(VSD)位于什么位置时，最有可能构建经室间隔缺损将左心室连接到主动脉的心室内隧道( )
A.
(来学网)主动脉下型
B.
(来学网)肺动脉下型
C.
(来学网)双动脉相关型
D.
(来学网)大动脉无关型
E.
(来学网)远离大动脉型
F.
(来学网)心尖肌部型

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心血管外科