患者，男，23岁，搬重物后突发胸闷，胸痛，活动后明显的心悸气促。体查：心率124次／分，血压135／45mmHg;双肺呼吸音对称，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。-013-胸心外科学_新梦想教育

患者，男，23岁，搬重物后突发胸闷，胸痛，活动后明显的心悸气促。体查：心率124次／分，血压135／45mmHg;双肺呼吸音对称，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。

该患者在心脏手术时，可以采用的心肌保护的措施有( )
A.
(来学网)设法夹闭窦瘤破口后再经主动脉根部直接灌注
B.
(来学网)经冠状窦逆行灌注
C.
(来学网)左右冠脉直接灌注
D.
(来学网)深低温停循环，无需冠脉灌注
E.
(来学网)深低温停循环，经冠脉灌注
F.
(来学网)联合主动脉根部灌注和冠脉直接灌注
(提示超声心动图提示窦瘤破裂入右室，破口较大，7.5mm，合并小的干下型VSD，4.5mm；经抗心衰治疗，患者症状无好转反而加重。)下一步的处理是( )
A.
(来学网)继续保守治疗，直至心功能好转
B.
(来学网)尽快手术治疗
C.
(来学网)气管插管，呼吸机辅助呼吸
D.
(来学网)加强强心利尿处理，待心功能平稳后再手术
E.
(来学网)心脏移植手术
F.
(来学网)应用扩张血管药物
最可能的诊断是( )
A.
(来学网)动脉导管未闭
B.
(来学网)室间隔缺损
C.
(来学网)主动脉窦瘤破裂
D.
(来学网)室间隔缺损合并主动脉瓣反流
E.
(来学网)冠状动脉瘘
F.
(来学网)室间隔缺损合并肺动脉狭窄
能确定诊断的检查( )
A.
(来学网)心电图
B.
(来学网)胸部X线
C.
(来学网)超声心动图
D.
(来学网)心导管检查
E.
(来学网)心脏CT
F.
(来学网)心脏核素扫描

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心血管外科