(1)肺血管床阻塞，缺氧，5-羟色胺等缩血管物质分泌增多，肺动脉收缩，肺动脉压升高，右室后负荷增高，右室急性扩张，慢性期可能室间隔代偿性增厚。右心的改变至左心回流减少，低心排导致低血压，严重者晕厥休克死亡。(2)大面积肺血栓栓塞症：2个或以上的肺叶栓塞，右心功能不全，伴低血压或心源性休克，体循环收缩压＜90mmHg，或较基础值下降幅度≥40mmHg，持续15分钟以上，住院病死率达30%。次大块肺血栓栓塞症：右心功能不全，血压正常，住院病死率5%～10%。(3)心电图动态观察是否ST-T改变鉴别缺血性心脏改变；UCG了解心脏各腔室结构、功能，瓣膜情况，及室壁运动情况，排除左心结构病变及动态观察右心治疗后反应，评估预后。冠脉造影了解是否冠状动脉改变。肌钙蛋白可以排除急性心肌梗死及对PE预后判断。胸部X线平片了解肺部充血渗出改变。核素心肌灌注现象判断心肌血流灌注情况。(4)静脉内血栓形成的主要因素是静脉血液淤滞、静脉内皮损伤和静脉系统高凝状态。A、D、F选项为干扰项。组织因子（Ⅳ）缺乏非原发危险因素，高同型半胱氨酸血症和Ⅻ因子缺乏、Ⅴ因子Leiden突变才是静脉血栓形成的危险因素。粥样斑块为动脉病变。