(来学网)男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。
  1. 应采取的急救措施是 ( )
    A.
    (来学网)立即吸氧
    B.
    (来学网)气管插管
    C.
    (来学网)立即于右侧锁骨中线第2肋间穿刺排气
    D.
    (来学网)立即于右侧锁骨中线第6肋间穿刺排气
    E.
    (来学网)立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流
  2. 如经上述急救措施,病情无好转或好转后又恶化。此时应选择 ( )
    A.
    (来学网)气管插管
    B.
    (来学网)立即于右侧锁骨中线第6肋间插管闭式引流
    C.
    (来学网)立即于右侧腋中线第2肋间插管闭式引流
    D.
    (来学网)立即于右侧锁骨中线第2肋间插管闭式引流
    E.
    (来学网)立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流
  3. 如经以上处理,胸膜腔引流管内仍较长时间漏气,患者呼吸困难未见好转,X线检查示右肺仍未复张。此时应考虑 ( )
    A.
    (来学网)肺有裂口
    B.
    (来学网)引流不畅
    C.
    (来学网)合并有膈肌及腹腔脏器损伤
    D.
    (来学网)肺、支气管裂伤较大或断裂
    E.
    (来学网)食管损伤
  4. 如确诊,应考虑采取何种治疗措施 ( )
    A.
    (来学网)更换引流瓶
    B.
    (来学网)食管吞钡检查
    C.
    (来学网)继续观察引流情况
    D.
    (来学网)加做一处闭式引流
    E.
    (来学网)及早行剖胸探查术
  5. X线检查如图,最可能的诊断是 ( )
    A.
    (来学网)右侧闭合性气胸
    B.
    (来学网)右侧开放性气胸
    C.
    (来学网)右侧张力性气胸
    D.
    (来学网)创伤性窒息
    E.
    (来学网)右侧进行性血胸