(来学网)患者女,72岁,因“白细胞增高4个月”来诊。患者于4个月前查体,发现白细胞18×109/L,后多次复查白细胞异常,无乏力、盗汗,无发热。查体:皮肤、巩膜无黄染,皮肤未见出血点及淤斑,浅表淋巴结不大,腹平软,肝、脾未及。血常规:白细胞20×109/L,血红蛋白125g/L,血小板160×109/L,分类淋巴细胞0.81。骨髓涂片分类:增生活跃,淋巴细胞0.55,以成熟小淋巴细胞为主,染色质凝集,未见核仁,幼稚淋巴细胞0.02。染色体核型:46,xx[20]。
- 患者最可能的诊断是
- 确诊需要的检查是
- 患者确诊为慢性淋巴细胞白血病(CLL),其分期应为
- 患者目前最佳的治疗方案为
E. (来学网)环磷酰胺+长春新碱+泼尼松(COP方案)