(来学网)患者男,38岁,汉族。因“间断黑粪2个月,伴头昏、乏力1周”来诊。患者2个月前无诱因排出黑粪,间断发作。在当地医院做胃镜,提示糜烂性胃炎。经抗酸、止血、保护胃黏膜治疗,疗效不佳。输血400ml。既往史、家族史无特殊。查体:重度贫血貌,皮肤、黏膜无黄染、出血点、淤斑,浅表淋巴结不大。心率80次/分,律齐,无杂音,双肺听诊正常。胸骨无压痛,腹平软,无压痛,肝、脾肋下未及。实验室检查:血红蛋白44g/L,粪隐血(+++)。入院诊断:糜烂性胃炎并出血及失血性贫血。入院当日下午输全血400ml,输入约150ml全血后患者出现寒战、高热,酱油色尿,腰部肿胀。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)菌血症
    B.
    (来学网)感染性休克
    C.
    (来学网)失血性休克
    D.
    (来学网)急性溶血性输血反应
    E.
    (来学网)迟发型溶血反应
  2. 此时应进行的检查不包括
    A.
    (来学网)尿隐血
    B.
    (来学网)血型鉴定
    C.
    (来学网)血胆红素
    D.
    (来学网)直接抗人球蛋白试验
    E.
    (来学网)血培养
  3. 此时应立即采取的措施是
    A.
    (来学网)减慢输液速度
    B.
    (来学网)快速补液
    C.
    (来学网)停止输血
    D.
    (来学网)进行血培养
    E.
    (来学网)利尿、给予血管活性药物多巴胺