(来学网)患者男,56岁,因“发热伴皮肤淤点3天,排酱油色尿、意识障碍1天”来诊。抗感染治疗以及单采血小板输注无效。查体:意识不清,重度贫血貌,全身皮肤可见淤点,巩膜黄染,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心率110次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血常规:白细胞6.5×10^9/L,中性粒细胞0.60,血红蛋白58g/L,血小板4×10^9/L;尿常规:尿胆原弱阳性,隐血(+++),蛋白(+++),尿红细胞(-);凝血系列基本正常。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)自身免疫性溶血性贫血
    B.
    (来学网)Evan综合征
    C.
    (来学网)弥散性血管内凝血
    D.
    (来学网)血栓性血小板减少性紫癜
    E.
    (来学网)免疫性血小板减少性紫癜
  2. 诊断该病必需的检查除外
    A.
    (来学网)血小板特异性抗体
    B.
    (来学网)骨髓以及外周血细胞形态学检查
    C.
    (来学网)血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素
    D.
    (来学网)网织红细胞计数
    E.
    (来学网)颅脑CT或MRI
  3. 该病的一线治疗方案是
    A.
    (来学网)丙种球蛋白
    B.
    (来学网)糖皮质激素
    C.
    (来学网)免疫抑制剂
    D.
    (来学网)脾切除术
    E.
    (来学网)血浆置换