患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。-027-耳鼻咽喉科学

患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。

如诊断为特发性突聋，在何种情况下应停用溶栓药物
A.
(来学网)恶心，呕吐
B.
(来学网)食欲不振
C.
(来学网)皮肤黏膜出血点
D.
(来学网)糖尿病
E.
(来学网)耳鸣加重
F.
(来学网)腰痛
G.
(来学网)血尿
以下哪些疾病需进行鉴别诊断
A.
(来学网)梅尼埃病
B.
(来学网)特发性突聋
C.
(来学网)分泌性中耳炎
D.
(来学网)耳硬化症
E.
(来学网)前庭神经元炎
F.
(来学网)迷路瘘管
目前我国关于特发性突聋治疗有效的标准为
A.
(来学网)0.25～4kHz各频率恢复至正常，或达健耳水平
B.
(来学网)以上各频段平均听阈提高到此次患病前水平
C.
(来学网)以上各频段平均听阈提高50dB以上
D.
(来学网)以上各频段平均听阈提高30dB以上
E.
(来学网)以上各频段平均听阈提高15～30dB
F.
(来学网)以上各频段平均听阈改善不足15dB
引起特发性突聋的主要学说有
A.
(来学网)病毒感染
B.
(来学网)变态反应
C.
(来学网)外淋巴间隙出血
D.
(来学网)膜迷路积水
E.
(来学网)外伤
F.
(来学网)内耳供血障碍
进一步诊断需要进行的相关检查包括
A.
(来学网)ABR
B.
(来学网)DPOAE
C.
(来学网)颅脑及内耳道MRI
D.
(来学网)前庭功能检查
E.
(来学网)颞骨CT
F.
(来学网)眼震电图
如诊断为特发性突聋，一般不应用以下何种方法进行治疗
A.
(来学网)溶栓剂
B.
(来学网)高压氧
C.
(来学网)抗生素
D.
(来学网)血管扩张剂
E.
(来学网)激素类药物
F.
(来学网)鼓室内给药

正确答案：

(1)CFG
(2)ABDF
(3)E
(4)AF
(5)ABCDEF
(6)C

答案解析：

(6)由于特发性突聋病因不明，目前治疗乃经验疗法，主要包括糖皮质激素、改善血液流变学、扩管以及纤溶治疗、混合氧或高压氧舱治疗等。如有全身应用糖皮质激素的禁忌证，可考虑行鼓室内给药治疗。抗病毒治疗在有直接病毒感染证据时可采用，但一般较少应用抗生素治疗。

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