(来学网)患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)鼻咽癌
    B.
    (来学网)鼻咽纤维血管瘤
    C.
    (来学网)后鼻孔出血性息肉
    D.
    (来学网)腺样体肥大
    E.
    (来学网)颅咽管瘤
  2. 该患者禁忌采用的检查为
    A.
    (来学网)鼻咽触诊
    B.
    (来学网)CT
    C.
    (来学网)MRI
    D.
    (来学网)DSA
    E.
    (来学网)肿物活检
  3. 对了解肿瘤影响范围,骨质破坏程度最有价值的检查项目是
    A.
    (来学网)CT或MRI
    B.
    (来学网)B超
    C.
    (来学网)DSA
    D.
    (来学网)纤维鼻咽镜检查
    E.
    (来学网)鼻咽活检
  4. 为了解鼻咽部肿瘤的血液供应情况,以下哪项检查最有价值
    A.
    (来学网)CT
    B.
    (来学网)电子纤维鼻咽镜
    C.
    (来学网)DSA或MRA
    D.
    (来学网)PET-CT
    E.
    (来学网)B超
  5. 该患者采用的手术路径为
    A.
    (来学网)硬腭进路
    B.
    (来学网)颅-颌联合进路
    C.
    (来学网)硬腭进路加颊侧切口
    D.
    (来学网)鼻腔进路
    E.
    (来学网)口咽进路
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)A
(4)C
(5)A
答案解析:
(5)肿瘤位于鼻咽部或侵入鼻窦采用硬腭进路,侵入翼腭窝采用硬腭进路加颊侧切口,侵入颅内采用颅颌联合进路。