(来学网)患者男性,22岁,因“误服盐酸后胸骨后疼痛、吞咽困难10小时”来诊。查体:意识清,精神萎靡,双侧瞳孔直径0.3 cm,对光反射存在,皮肤弹性差,无吸气性三凹征,双肺呼吸音稍粗,口咽部黏膜充血肿胀。诊断为食管腐蚀伤。
  1. 下列处理措施中,意义不大的是
    A.
    (来学网)完善腹部查体,了解是否存在压痛、反跳痛
    B.
    (来学网)完善各项生化指标检查
    C.
    (来学网)急诊洗胃
    D.
    (来学网)监测尿量
    E.
    (来学网)积极补液支持
  2. 患者4周后出现吞咽困难,下列治疗措施无效的是
    A.
    (来学网)食管镜下探条扩张
    B.
    (来学网)顺行或逆行扩张
    C.
    (来学网)植入记忆型钛网合金支架
    D.
    (来学网)外科手术治疗
    E.
    (来学网)糖皮质激素治疗
  3. 胸部、腹部X线片:纵隔影增宽,膈下集气。下列处理措施不当的是
    A.
    (来学网)行消化道造影了解穿孔部位
    B.
    (来学网)给予镇静、镇痛药物
    C.
    (来学网)禁饮、禁食,根据需要补充液体
    D.
    (来学网)应用广谱抗生素
    E.
    (来学网)请消化内科或胃肠外科医师协同诊治
  4. 为预防遗留食管瘢痕狭窄,目前应采取的措施是
    A.
    (来学网)大剂量应用激素减轻黏膜水肿
    B.
    (来学网)行预防性食管扩张
    C.
    (来学网)早期行气管切开
    D.
    (来学网)大剂量静脉输注维生素C
    E.
    (来学网)应用解痉药物