患者男性，58岁，因“左小腿火炉烘烤烧伤后6天”来诊。患2型糖尿病10年。查体：意识淡漠，呼吸急促，体温37.8 ℃，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血糖13.8 mmol/L。创面位于胫前中下1/3处，面积约10 cm×5 cm，深达骨皮质，痂皮焦黄，创面大量黄色分泌物，恶臭，周围红肿。-016-烧伤外科学

患者男性，58岁，因“左小腿火炉烘烤烧伤后6天”来诊。患2型糖尿病10年。查体：意识淡漠，呼吸急促，体温37.8 ℃，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血糖13.8 mmol/L。创面位于胫前中下1/3处，面积约10 cm×5 cm，深达骨皮质，痂皮焦黄，创面大量黄色分泌物，恶臭，周围红肿。

目前首选的处理措施是
A.
(来学网)静脉应用胰岛素降低血糖
B.
(来学网)取创面分泌物标本后应用广谱强效抗生素
C.
(来学网)急诊手术清创
D.
(来学网)匀速补液，监测血压，必要时应用血管活性药物行升血压治疗
E.
(来学网)创面暴露，外涂磺胺嘧啶银粉，同时应用广谱强效抗生素
F.
(来学网)入住监护室
根据目前情况，较为合适的手术方式是(提示患者术前诉足底痛觉、触觉消失。神经肌电图：足底神经传导不能引出。术中扩创后见小腿下段胫骨外露约10 cm×3 cm，局部软组织无明显渗血。)
A.
(来学网)小腿中下1/3截肢
B.
(来学网)小腿中段截肢
C.
(来学网)小腿中上1/3截肢
D.
(来学网)负压封闭引流
E.
(来学网)钻骨引髓后期肉芽创面植皮
F.
(来学网)游离皮瓣移植
为明确患者目前情况，首选的检查是(提示术后1周左右，患者右下肢再次肿胀，疼痛，皮肤发绀。)
A.
(来学网)数字减影血管造影
B.
(来学网)右下肢动脉彩色多普勒超声
C.
(来学网)右下肢静脉彩色多普勒超声
D.
(来学网)右下肢CT血管造影
E.
(来学网)右下肢磁共振血管造影
F.
(来学网)右下肢X线片

正确答案：

(1)D
(2)C
(3)C

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