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(来学网)
患者,男,18岁。右上后牙刷牙时冷水刺激疼痛,刺激去除后症状即缓解,检查见咬合面龋,探诊(±),冷水入洞敏感,叩诊(-),牙周检查(-)。
最可能的诊断为
A.
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牙本质过敏症
B.
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可复性牙髓炎
C.
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深龋
D.
(来学网)
急性牙髓炎
E.
(来学网)
慢性溃疡性牙髓炎
最佳的治疗方法是
A.
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牙髓失活
B.
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间接盖髓
C.
(来学网)
牙脱敏治疗
D.
(来学网)
安抚治疗
E.
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开髓引流
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)咬合面可见龋坏,排除A;冷水刺激痛且刺激去除后症状即消失,探诊(±),冷测敏感,无一过性疼痛,可排除B;无自发痛、夜间痛、疼痛无法定位的症状,可排除D;未见龋洞内有溃疡性增生,可排除E。深龋的症状为冷水刺激疼痛,刺激去除后症状即缓解,探诊(+),冷水入洞敏感,叩诊(-)。故本题答案为C。(2)深龋的治疗根据有无牙髓充血症状,软龋是否能去净采取不同的治疗方法,包括垫底填充、安抚治疗、间接盖髓术。安抚治疗适用于一些患深龋,无自发痛,但有明显的激发痛的患者,这类病人应先做安抚治疗,待症状消除后再做进一步处理。故本题答案为D。
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