(来学网)患者男,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
  1. 诊断首先考虑()。
    A.
    (来学网)脑梗死
    B.
    (来学网)颅内压增高
    C.
    (来学网)脑炎
    D.
    (来学网)急性青光眼
    E.
    (来学网)脑积水
  2. 如果既往有高血压病史,考虑病因为()。
    A.
    (来学网)脑血流量增加
    B.
    (来学网)脑梗死
    C.
    (来学网)脑水肿
    D.
    (来学网)脑出血
    E.
    (来学网)脑积水
  3. 首先须做的辅助检查()。
    A.
    (来学网)MRI
    B.
    (来学网)EEG
    C.
    (来学网)CT
    D.
    (来学网)DSA脑血管造影
    E.
    (来学网)腰穿
  4. 禁忌的检查方法()。
    A.
    (来学网)CT
    B.
    (来学网)EEG
    C.
    (来学网)MRI
    D.
    (来学网)颅X线检查
    E.
    (来学网)腰穿
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)C
(4)E
答案解析:
(1)剧烈头痛、呕吐考虑急性颅内压增高,因此答案选B。(2)神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。结合既往有高血压病史,易出现脑出血导致颅内压升高。因此答案选D(3)脑出血检查首选CT,因此答案选C。(4)颅内压过高禁行腰穿。否则易发生脑疝。因此答案选E。