男，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明（苯乙双胍），因意识障碍急诊入院。体检浅昏迷、呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg(10.7／8.7kPa)，血糖15mmol／L(270mg／dl)，血钠140mmol／L，血钾56mmol／L，COCP12mmol／L，血尿素氮(BUN)15mmol／L(42mg／dl)，尿糖(+++)，尿酮体(±)，尿蛋白(++)。其最可能的诊断是-乡镇助理

男，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明（苯乙双胍），因意识障碍急诊入院。体检浅昏迷、呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg(10.7／8.7kPa)，血糖15mmol／L(270mg／dl)，血钠140mmol／L，血钾56mmol／L，CO

CP12mmol／L，血尿素氮(BUN)15mmol／L(42mg／dl)，尿糖(+++)，尿酮体(±)，尿蛋白(++)。其最可能的诊断是