【病例摘要】
患者,男,32岁。
患者平素身体虚弱,2个月来周身乏力,上楼困难,近1周加重,行动需人扶持。
现症:四肢无力,面色萎黄无华,少气懒言,神疲,纳呆,大便溏薄。
查体:T36.5℃,P66次/分,R16次/分,BP120/70mmHg。营养欠佳,神志清楚,动作缓慢,双肺呼吸音低,四肢肌肉萎缩,肌腱反射减弱,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
辅助检查:血、尿、便常规及头部CT未见异常。心电图、胸透、肝胆胰脾B超未见异常。血电解质:K(来学网)3.6mmol/L,Ca2.6mmol/L,CPK220IU/L,LDH160U/L。尿检查:尿肌酸排除增多,肌酐减少。
【答题要求】
(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
(2)请与多发性肌炎相鉴别。