患者，女性，60岁。三支冠状动脉病变，拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死，服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg，心率65次／分。-347-麻醉学（中级）

患者，女性，60岁。三支冠状动脉病变，拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死，服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg，心率65次／分。

三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉
A.
(来学网)右冠状动脉
B.
(来学网)左前降支
C.
(来学网)左回旋支
D.
(来学网)后降支
E.
(来学网)钝缘支
决定心肌氧耗的三个主要因素是什么
A.
(来学网)血压、心率和血容量
B.
(来学网)室壁张力、收缩力和心率
C.
(来学网)前负荷、后负荷和最大收缩速度
D.
(来学网)心排出量、心脏指数和血压
E.
(来学网)每搏量、收缩压和心率
关于β受体阻滞剂（美托洛尔），下述正确的是
A.
(来学网)术前停药
B.
(来学网)术前减少用量
C.
(来学网)不但术前不能停药，而且围术期要持续应用
D.
(来学网)对心梗后心衰患者能改善心功能
E.
(来学网)治疗心衰的主要机制包括降低心率，恢复β受体功能
如何进行麻醉诱导
A.
(来学网)首先应常规监测，局麻下行桡动脉置管直接动脉压监测
B.
(来学网)尽量使麻醉诱导平稳
C.
(来学网)先行中心静脉压监测
D.
(来学网)心功能较好者，可用适量芬太尼或舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑和维库溴铵（或罗库溴铵等）
E.
(来学网)心功能差者，选用对循环系统抑制轻的药物如依托咪酯、舒芬太尼和维库溴铵（或罗库溴铵等）
如何维持麻醉
A.
(来学网)静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉都可选用
B.
(来学网)麻醉平稳对于维持心肌氧供和氧耗平衡很重要
C.
(来学网)吸入麻醉药具有缺血预处理的作用
D.
(来学网)长时间纯氧吸入可能引起氧中毒
E.
(来学网)如果计划术后早期拔管，注意麻醉药种类和剂量的选择。
术中经食管超声心动图(TEE)的适应证
A.
(来学网)监测心室充盈及射血情况
B.
(来学网)缺血性心脏病
C.
(来学网)心脏瓣膜疾病、瓣口反流及瓣环狭窄
D.
(来学网)气体栓塞
E.
(来学网)心脏肿瘤、先天性心脏病和胸主动脉病变等

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