(来学网)患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。
  1. 麻醉前患者可能存在
    A.
    (来学网)电解质紊乱
    B.
    (来学网)低血容量
    C.
    (来学网)低氧血症
    D.
    (来学网)贫血
    E.
    (来学网)代谢性碱中毒
  2. 术中应做什么监测
    A.
    (来学网)无创血压
    B.
    (来学网)有创血压
    C.
    (来学网)CVP
    D.
    (来学网)ECG
    E.
    (来学网)血气
  3. 麻醉诱导后,患者血压80/50mmHg,心率122次/分,应如何处理
    A.
    (来学网)静脉用毛花苷C0.4mg
    B.
    (来学网)静脉注射去氧肾上腺素
    C.
    (来学网)静脉用多巴酚丁胺1~2mg
    D.
    (来学网)乳酸林格液加快输入
    E.
    (来学网)5%葡萄糖溶液加快输入
  4. 术中进行腹腔探查后血压一直偏低70~95/45~60mmHg,心率110~125次/分,CVP5cmHO应如何处理更合理
    A.
    (来学网)暂停手术操作,继续观察
    B.
    (来学网)依CVP加快补充血容量
    C.
    (来学网)静脉持续输入肾上腺素0.03~0.3μg/(kg·min)
    D.
    (来学网)静脉持续输入去甲肾上腺素0.03~0.3μg/(kg·min)
    E.
    (来学网)静脉持续输入异丙肾上腺素0.03~0.3μg/(kg·min)
  5. 术中血气检查示:pH7.21,PaCO38mmHg,PaO208mmHg,BE-9.2mmol/L,HCO19mmol/L,乳酸4.4mmol/L,血钾3.2mmol/L,应作何处理
    A.
    (来学网)减浅麻醉深度
    B.
    (来学网)静脉补充氯化钙
    C.
    (来学网)避免低血压
    D.
    (来学网)静脉补充氯化钾
    E.
    (来学网)静脉补充碳酸氢钠