(来学网)患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖(+++)，血糖28mmol/L(500mg/dl)，血液酸碱度7.20，脱水貌。治疗应首选