(1)由于内直肌位置靠前，手术中如果操作不仔细，加上胬肉组织较大，往往会伤及内直肌，损伤肌肉内血管而出血。(2)患者出血吸收，水肿消退后复视好转，但右眼内转不足，有外斜视，因此可判断为内直肌受损，不全断裂及麻痹。(3)进行红玻璃试验后根据复像性质，进一步明确是否内直肌受损。(4)如果进行活血化瘀药物治疗后，症状仍不能改善，则可选择内直肌探查术。