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(来学网)
男性,50岁,反复发作右第一跖趾关节内侧红肿2年,这次发作疼痛较剧烈,不能行走,有时伴发热,38℃左右,持续1周缓解,查体发现右足有足癣,有轻度外翻。
辅助检查提供的以下依据中哪一条最重要
A.
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X线显示骨关节的改变
B.
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血白细胞分类增高
C.
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血尿酸增高
D.
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类风湿因子阳性
E.
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血沉增快
其初步诊断应考虑为
A.
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母外翻,母囊炎
B.
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痛风性关节炎
C.
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退行性关节炎
D.
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蜂窝织炎
E.
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类风湿关节炎
询问病史中,以下哪一条是重要的诊断依据
A.
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发病年龄
B.
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发病季节
C.
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有无家族史
D.
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发作与进食高蛋白、刺激性食物有关
E.
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服用消炎痛能减轻症状
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)D
答案解析:
(1)母外翻X线显示母跖趾关节半脱位等改变(2)卧外翻诊断应包括母趾外翻大于正常、第一跖骨头内侧卧囊炎及X线显示圈跖趾关节半脱位。(3)患者诊断为痛风,其与进食高蛋白药物有关。
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