(来学网)男性,50岁,反复发作右第一跖趾关节内侧红肿2年,这次发作疼痛较剧烈,不能行走,有时伴发热,38℃左右,持续1周缓解,查体发现右足有足癣,有轻度外翻。
  1. 辅助检查提供的以下依据中哪一条最重要
    A.
    (来学网)X线显示骨关节的改变
    B.
    (来学网)血白细胞分类增高
    C.
    (来学网)血尿酸增高
    D.
    (来学网)类风湿因子阳性
    E.
    (来学网)血沉增快
  2. 其初步诊断应考虑为
    A.
    (来学网)母外翻,母囊炎
    B.
    (来学网)痛风性关节炎
    C.
    (来学网)退行性关节炎
    D.
    (来学网)蜂窝织炎
    E.
    (来学网)类风湿关节炎
  3. 询问病史中,以下哪一条是重要的诊断依据
    A.
    (来学网)发病年龄
    B.
    (来学网)发病季节
    C.
    (来学网)有无家族史
    D.
    (来学网)发作与进食高蛋白、刺激性食物有关
    E.
    (来学网)服用消炎痛能减轻症状
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)D
答案解析:
(1)母外翻X线显示母跖趾关节半脱位等改变(2)卧外翻诊断应包括母趾外翻大于正常、第一跖骨头内侧卧囊炎及X线显示圈跖趾关节半脱位。(3)患者诊断为痛风,其与进食高蛋白药物有关。
专业实践能力