患者女，58岁，身高158cm，体重75kg，眼睑黄斑瘤。近来偶常有头晕、嗜睡症状，检查结果：收缩压135mmHg，舒张压85mmHg，血清总胆固醇820mmol/L，而甘油三酯1.60mmol/L。-382-营养（中级）

患者女，58岁，身高158cm，体重75kg，眼睑黄斑瘤。近来偶常有头晕、嗜睡症状，检查结果：收缩压135mmHg，舒张压85mmHg，血清总胆固醇820mmol/L，而甘油三酯1.60mmol/L。

考虑下列哪项诊断？（）
A.
(来学网)混合型高脂血症
B.
(来学网)肥胖
C.
(来学网)高甘油三酯血症
D.
(来学网)高胆固醇血症
E.
(来学网)高血压
该患者的治疗措施包括（）。
A.
(来学网)服用降脂药物
B.
(来学网)服用降压药
C.
(来学网)服用抗抑郁药物
D.
(来学网)降低体重、配合饮食治疗
E.
(来学网)先观察一段时间，如无明显改善，可考虑药物治疗
下列哪项是该患者的饮食治疗原则？（）
A.
(来学网)限制不饱和脂肪酸
B.
(来学网)控制总能量摄入，胆固醇＜200mg/d
C.
(来学网)控制盐，补充维生素和矿物质
D.
(来学网)控制总能量摄入，胆固醇＜300mg/d
E.
(来学网)低盐、低脂肪、少食多餐

正确答案：

(1)D
(2)D
(3)B

答案解析：

(1)血浆胆固醇（TC）的正常值是＜5.2mmol/L（200mg/dL）。依题意得，“血清总胆固醇820mmol/L”，可诊断出该患者为高胆固醇血症。因此答案选D。(2)该患者体重明显超过标准体重，且血脂水平显著升高，首先应控制饮食，降低体重。因此答案选D。(3)该患者血压和甘油三酯水平趋于正常，而血清胆固醇水平显著升高（正常值5.2mmol/L），超过7.51mmol/L为重度高胆固醇血症，营养治疗应该限制胆固醇摄入量，且要＜200mg/d。因此答案选B。

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