(来学网)患者男,40岁,全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾史,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹可自行消退后于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
  1. 根据其皮疹表现应诊断为()。
    A.
    (来学网)急性荨麻疹
    B.
    (来学网)湿疹
    C.
    (来学网)血管性水肿
    D.
    (来学网)毒性红斑
    E.
    (来学网)皮肤划痕征
  2. 本病的发生机制是()。
    A.
    (来学网)Ⅰ型变态反应
    B.
    (来学网)Ⅱ型变态反应
    C.
    (来学网)Ⅲ型变态反应
    D.
    (来学网)Ⅳ型变态反应
    E.
    (来学网)以上都不是
  3. 该患者治疗首选()。
    A.
    (来学网)糖皮质激素
    B.
    (来学网)肾上腺素
    C.
    (来学网)抗组胺药物
    D.
    (来学网)钙剂
    E.
    (来学网)维生素C
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)C
答案解析:
(1)根据题干患者有进食龙虾史后发生及消退迅速的风团,消退后不留痕迹等临床及皮损特点故诊断本病为急性荨麻疹。(2)荨麻疹多数为Ⅰ型变态反应,少数为Ⅱ型或Ⅲ型。(3)急性荨麻疹可选用第一代或第二代抗组胺药;维生素C及钙剂可与抗组胺药有协同作用。